第5章 问题不是立场不对

“你问。”

“中医辨证里有一个原则叫‘急则治其标，缓则治其本’。周阿姨肺炎早期已经出现呼吸急促、血氧下降——这些体征，在辨证上是不是已经够到急症的范畴了？一个真正的、受过正经训练的中医，在这个节点上应该做什么？”

周砚沉默了几秒，然后端起凉了半截的红茶喝了一口，放下杯子。

“应该让她先去医院。急症不论中医西医，第一件事永远是先稳住生命体征。退热、抗感染、保证气道畅通、维持血氧。所有调理都是后面的事。辨证是让人活的，不是让人死的。”

林知衡听完，没有露出任何意外或满意的表情。不是因为他不意外，是因为他从头到尾都没怀疑过这个结论。他靠回椅背，把脊椎压在木椅硬邦邦的靠背上，感受到了来自另一个专业人士的支撑。

“你写的那个帖子里，下面有个人骂你数典忘祖，”周砚换了个话题，语气从严肃微调到了某种接近于调侃的频率，“说你外公是老中医，你却帮着西医打压中医。”

“看到了。”

“你知道回他的那个人是谁吗？”

林知衡抬起眼睛看他。周砚和许曼交换了一下眼神，许曼憋着笑低头搅咖啡。

“是你。”林知衡说，“我猜到了。‘真正的饭碗是病人的命，不是你的坑蒙拐骗’——这个措辞方式，一看就是中年男人的愤怒，不年轻，不女性，大概率是同行。我认识的同行里能说出这句话的只有你。”

周砚笑了。那是很浅的笑意，但展得足够开了。

两个人对视了两秒，然后同时转头看向窗外的莱茵河。傍晚六点多的河面被夕阳泼了一层淡金色，一艘驳船慢吞吞驶过，柴油机的突突声隔着玻璃传进bistro里，像这个世界最没用的背景音乐。河对岸的杜塞尔多夫天际线被晚霞勾勒出一排整齐的剪影，电视塔的尖顶戳在天上，像一个沉默的感叹号。

“林知衡，我认识你六年了，”周砚说，“你这个人的问题不是立场不对，是你太硬。”

“我知道。”

“你知道为什么我刚认识你的时候不愿意跟你合作吗？”

“因为我怼过你。”

“不是。因为你表面上不反中医，但你质疑中医的标准，实际上比质疑西医苛刻得多。你要求每一个中医治疗方案都拿出双盲对照试验的数据。可是你知道有多少经典方剂的疗效是真实存在的，只是没有经过现代临床研究的验证？不是每个传统疗法都能过你那一套循证标准的。病人等不了所有研究都做完。”

林知衡没有接话。周砚说的是一个他无法反驳的观察。莱茵河上的驳船拉了一声汽笛，又低又长，几个骑自行车的年轻人从bistro窗外的自行车道上驶过，笑声短暂地洞穿了傍晚六点钟的空气。

“我见过太多——”林知衡开口，声音罕见地断了一下，“打着中医旗号杀人的东西。”

“我知道。”

“所以我现在可能确实——对中医话题比西医更敏感。因为西医的骗子至少还要面对德国药品法。中医的骗子不用。他们只需要一句‘纯天然’。”

周砚点点头，幅度不大，但很稳。“所以你应该继续查。因为那些人毁的不只是病人的命，他们也毁了中医。”

这天晚上的谈话没有喝酒，没有握手的大结局。关系转暖，但暖得很有限度，像乍暖还寒。

林知衡回到药房时已经快九点了。他照常查完最后一个处方，关掉电脑，把明天要发的订单整理好。就在他准备锁门下卷帘的时候，手机又响了。

是克莱因医生诊所的紧急联系电话。通常这个号码只在营业时间使用，但此刻是晚上九点十二分。

林知衡接起来。电话那头是克莱因医生本人，声音低沉而急促。

“林先生，抱歉这么晚打扰您。但我认为您需要立即知道一件事。”克莱因医生的德语在电话里听起来比平时硬，“我今天下午接诊了一位从启明自然医学中心直接转来的患者。四十七岁女性，乳腺癌术后两年，原本预后良好，定期随访。去年十一月开始停止随访，据她本人告知，改用了陆启明团队的‘免疫重启方案’。今天来诊是因为她丈夫发现她今天午后在浴室里意识不清、失禁。”

“她现在在哪里？”

“大学医院肿瘤科，今天下午收治的。颅脑磁共振结果刚出来——多发脑转移。我打电话是想请您协助一件事：她丈夫现在正在整理她过去半年服用的所有产品，包括启明中心的‘免疫重启’口服液和一种胶囊。他说他不信任任何人，但他妻子生前很喜欢您写的那篇帖子。他说想请您帮他们查一查产品的成分。您愿意吗？”

林知衡站在药房里，日光灯的白光照在他脸上，让他看起来比实际年龄更老几岁。他在电话这边长久的沉默让克莱因医生补了一句：“林先生？”

“我在。”他说，“明天一早，您让他过来。”

他挂了电话，把手撑着柜台边缘，墙壁上的传统字画安静地俯视着他。莱茵河对岸的万家灯火倒映在河面上，被风吹皱又平复。

远处教堂的钟敲了几下，像在为一个兵荒马乱的十月作结。